Методы лечения кариеса молочных зубов реферат

Posted on by liastatov

Восстановительное атравматическое лечение ВАЛ - Atravmatic restorative treatment АРТ предусматривает пломбирование полостей преимущественно первого класса без использования бормашины, хотя при ее наличии препарирование не противопоказано. Импрегнационный метод. Структура дентина не определяется поскольку полностью отсутствуют минеральные вещества и коллагеновые волокна. Известно, что в молодом возрасте зубы поражаются кариесом чаще, чем в пожилом. Поэтому формирование кариозной полости под пломбу из амальгамы имеет определенные требования. Как наполнитель в состав композитов могут входить кварц, бариевое стекло, диоксид кремния, фарфоровая мука и другие соединения.

Однако наиболее часто эта форма кариеса в клинике впервые диагностируется на вестибулярной поверхности временных резцов, поскольку эти участки наиболее доступны осмотру. Зачастую эти участки покрыты зубным налетом, а субъективные ощущения отсутствуют, и только после удаления зубного налета открываются участки эмали беловатого цвета, утратившие блеск.

Эта форма также имеет тенденцию к быстрому и острому течению. В эмали образуется дефект, который непроникает за пределы эмалево-дентинной границы. Локализация кариеса типичная, поскольку является продолжением процесса начального кариеса. Методы лечения кариеса молочных зубов реферат обследовании кариозного поражения отмечается шероховатая, с участком хрупкой эмали в центре.

Жалобы как правило отсутствуют, но иногда отмечаются реакция на действие химических раздражителей. Хроническое течение поверхностного кариеса в зубах со сформированными корнями встречается весьма редко.

Методы лечения кариеса молочных зубов реферат 7706

Выявляется, как правило, во время профилактических осмотров. Кариозный дефект имеет вид темно-коричневого цвета с дефектом методы лечения кариеса молочных зубов реферат, зондирование безболезненное. Острый средний кариес временных зубов — одна из наиболее распространенных клинических форм кариеса в зубах со сформированными корнями.

Дети жалуются на неприятные ощущения при попадании пищи в межзубные промежутки, чувствительность на химические и термические раздражители. Но иногда жалобы вовсе отсутствуют. При объективном обследовании отмечается кариозная полость с узким входным отверстием. Подрытые края эмали имеют матово-белый цвет. Дентин светло-желтого или желтого цвета, мягкий, легко снимается пластами. Зондирование дна и стенок кариозной полости безболезненное.

Хронический средний кариес локализуется как правило на апроксимальных поверхностях, реже на жевательной поверхности или в пришеечной области. При этой форме кариеса входное отверстие кариозной полости широкое, стенки и дно представлены плотным пигментированным дентином. Зондирование дна и стенок безболезненное. При этом дети могут жаловаться на болевые ощущения при действии механических или термических раздражителей. При осмотре необходимо обратить внимание на состояние кариозной полости, оценить интенсивность кариеса и обще-соматическое состояние ребенка.

Кариознаяполость при о с т р ом глубоком кариесе локализуется в пределах околопульпарного дентина. Глубина кариозной полости во временных зубах меньше, чем в постоянных, что обусловлено с о о т в е т с т в е н н о меньшей толщиной твердых тканей зуба.

Поэтому при обнаружении глубокой кариозной полости во временных з у б а х следует быть весьма о с т о р о ж н методы лечения кариеса молочных зубов реферат м в о т н о ш е н и п о с т а н о в к и о к о н ч а т е л ь н о г о диагноза и в обязательном порядке п р о в о д и т ь дифференциально-диагностическое исследование с о с л о ж н е н н ы м кариесом.

Иногда это связано с недостаточным формированием кариозной полости или неадекватным выбором пломбировочного материала. Изменение цвета пломбы через некоторое время обусловлено свойствами пломбировочных материалов, реже - нарушением методики использования композитов. Устранение этого недостатка заключается в замене пломбы новой, с качественного пломбировочного материала, цветовая гамма которого позволяет достичь нужного эффекта. Стоматологические пломбировочные материалы, применяемые в детской терапевтической стоматологи.

По своему назначению методы лечения кариеса молочных зубов реферат материалы делятся на 5 групп М. Гернер и соавт.

В клинике детской терапевтической стоматологии выбор пломбировочного материала должен проводиться с учетом возрастных особенностей строения зубов временных или постоянныхгрупповой принадлежности зуба, состояния пульпы, эссе по предмету экономика также степени активности кариозного процесса. С позиций материаловедения пломбировочные материалы для постоянных пломб целесообразно разделить на 4 группы в зависимости от их природы:.

Пломбировочные материалы должны соответствовать технологическим, функциональным, биологическим и эстетическим требованиям, а именно:.

Максимально имитировать ткани зуба после затвердевания. Цинк-фосфатные цементы фосфат-цемент, Adhesor ; фосфат-цемент, содержащий серебро; диоксивисфат. Положительными качествами этих цементов есть хорошие термоизоляционные свойства, малая токсичность и соответствие материала коэффициента теплового расширения твердых тканей зубов. Однако они имеют и некоторые недостатки: порозшстьзначительная усадка и растворимость, небольшая механическая и химическая стойкость по сравнению с силикатными, силикофосфатнимы и другими видами цементов.

В последнее время в состав цинк-фосфатных цементов добавляют соли серебра и другие вещества, оказывающие цементам антимикробные и протикарюзни свойства. В детской стоматологической практике фосфат-цемент используется чаще всего для изоляционных прокладок, иногда как постоянный пломбировочный материал - для временных зубов на стадии резорбции корня. Бактерицгидний фосфат-цементсодержащий серебро. В состав обычного цинк-фосфатного цемента добавлены соль серебра, что придает ему бактерицидные свойства.

В детской терапевтической стоматологии бактерицидный фосфат-цемент применяют как постоянный пломбировочный материал для временных зубов на стадии резорбции корня, а также как изоляционную прокладку, только в боковых зубах под пломбы из амальгамы и цементов.

Выпускаются бактерицидные цинк-фосфатные цементы, содержащие другие бактерицидные вещества CuO. Жидкость представляет собой водный раствор ортофосфорной кислоты, частично нейтрализован гидратами оксида алюминия и цинка. Цементная масса для прокладок или пломб готовится путем смешивания жидкости с порошком течение ,5 мин. Критерием готовности такая консистенция полученной массы, когда она не таскается за шпателем, а отрывается, образуя зуб не выше 1 мм.

Не следует добавлять жидкость до густо замешанной массы.

кариес временных зубов

Силикатные цементы силицинсилщин-2, Fntexотличаются от фосфатных цементов своему составу. Порошок силикатного цемента - это измельченное стекло, состоящее из алюмосиликатов, соединений фтора и красителей. Жидкость подобна таковой фосфат-цементаоднако содержит составные части в несколько иных пропорциях.

По степени реакции дентина на кариозный процесс различают три типа: -- реакция на длительный, медленно текущий процесс с низким уровнем кислотной деминерализации; -- реакция на умеренно-интенсивный процесс; -- реакция на активный, быстропрогрессирующий кариозный процесс с высоким уровнем кислотной минерализации. Крайне важно применение обезболивающих средств. Дентин светло-желтого или желтого цвета, мягкий, легко снимается пластами.

Силикатные цементы имеют лучшие физико-механические свойства по сравнению с фосфатными цементами, устойчивые в условиях ротовой полости, имеют цвет и блеск, приближается к эмали. Однако они достаточно хрупкимиплохо выдерживают жевательную нагрузку, могут негативно влиять на пульпу зуба. Силикатные цементы используют преимущественно для пломбирования кариозных полостей IIIIV классов.

Их рекомендуется использовать для контактных пломб и для пломбирования кариозных полостей IV класса. В детской терапевтической стоматологии силикатные цементы с соответствующей изолирующей прокладкой могут применяться в постоянных зубах со сформированным корнем для пломбирования кариозных полостей вышеупомянутой локализации. Во временных зубах силикатные цементы рекомендуется использовать для пломбирования депульпированных зубов.

Силикатные цементы замешивают в течение 1 мин. Масса считается приготовленной правильно, если при легком надавливании шпателем ее поверхность становится влажной блестящей и не тянется за шпателем. При работе с силикатными цементами не желательно пользоваться металлическим шпателем и металлическими матрицами.

[TRANSLIT]

Силидонт имеет хорошую адгезию, пластичный, менее выражены его токсические свойства, он достаточно твердый и устойчивый в полости, однако отличается по цвету от тканей зубов, что ограничивает его применение.

Силидонт достаточно широко используется в детской терапевтической стоматологии для пломбирования кариозных полостей III и V классов во временных молярах, III и V классов в постоянных молярах и премолярах. Изоляционная прокладка при работе с силидонтом обязательна.

Методика приготовления цементной массы с силидонту такая же, как с силицину. Силикофосфатни цементы исключительно для временных зубов лактодентIhfantid отмечаются низкой токсичностью за счет повышенного содержания оксида цинка в порошке и меньшего количества ортофосфорной кислоты в жидкости.

Курсовая работа по сксТоварооборот общественного питания курсовая работа
Широко закрытыми глазами рецензияРоссийская федерация многоконфессиональное государство реферат
Виды методы исследования в дипломной работеРеферат на тему иван чай
Вирус эбола реферат 2014 годЛедовое побоище доклад краткий

Это позволяет использовать их без изоляционных прокладок, что особенно удобно при пломбировании неглубоких кариозных полостей во временных зубах детей раннего возраста.

Однако эти цементы имеют меньшую механическую стойкость, поэтому в случае пломбирования контактных кариозных порожин использования ограничено. В постоянных зубах могут использоваться для изоляционных прокладок. Между оксидом цинка и эвгенолом в присутствии воды происходит химическая реакция с образованием евгеноляту цинка.

Реакция отверждения происходит очень медленно, поэтому в состав цементов реферат титульный лист мпгу соединения, способные ее ускорять например, соли цинка.

Цементы промышленного производства затвердевают в течение мин, приобретая через 10 мин достаточной прочности, что позволяет ставить на прокладку из такого цемента постоянную пломбу из амальгамы. Преимуществом цинк-евгенолових цементов, бесспорно, их положительное влияние на пульпу. Они одонтотропни и противовоспалительными лечения.

Однако высокая растворимость в ротовой жидкости, а также низкая механическая прочность позволяют применять такие цементы только для прокладок и временного пломбирования. Не следует применять цинкоксид-эвгенола цемент для прямого покрытия пульпы, так как эвгенол является сильным раздражителем. Он также потенциальным аллергеном.

Кроме того, следует помнить о несовместимости композитных материалов с прокладками, содержащие эвгенол. Появились молочных зубов начале х годов. Это цементы фенолятной типа, основанные на реакции отверждения между гидроксидом кальция и другими оксидами и эфирами салициловой кислоты. Эти цементы реферат из двух паст, одна из которых содержит гидроксид кальция, а другая - химические соединения, обеспечивающие быстрое затвердевание.

Цементы, содержащие гидроксид кальция, широко применяются при лечении острого глубокого кариеса и для прямого покрытия обнаженной пульпы. Их преимуществами являются легкость использования, быстрое затвердевание, положительное влияние на пульпу. Недостатки: незначительная прочность, возможность пластической деформации, растворимость при наличии краевой проницаемости негерметичные пломбирования. Значительными преимуществами этих цементов является почти полное безопасность для твердых тканей и пульпы зуба и свойство химически связываться с эмалью и дентином.

Они идеально подходят для пломбирования временных зубов, так как не требуют изоляционной прокладки и имеют выраженную адгезию к твердым тканям зуба. В реферат зубах поликарбоксилатный цемент применяется как подкладочный материал и для временного пломбирования.

Продолжительность смешивания порошка с жидкостью не должна превышать сек, с целью максимального использования адгезивных свойств его следует использовать в течение 2 мин. Если поверхность цементной массы становится тусклой и в ней появляются тонкие нити, то эта порция цемента непригодна для использования.

Стеклоиономерный цемент - это современные пломбировочные материалы, сочетающие свойства силикатных и полиакриловых систем. В некоторых материалах сополимер добавляется к порошку, а как жидкость для замешивания используется вода. По общепринятой классификации RW Phillips, вы-Диля несколько типов стеклоиономерных цементов:.

III тип - цементы для подкладок BaselineAqua lonobond. Склоиномерние цементы имеют значительную адгезию к твердым тканям зубов, они прочно связываются с дентином и композитными пломбировочными материалами без предварительного протравливания, имеют высокую биологическую совместимость с тканями зуба.

Связь пломбировочного материала с эмалью и дентином происходит за счет хелатного соединения карбоксилатных групп полимерной молекулы кислоты с кальцием твердых тканей зубов. Кроме того, из массы склоиономерами течение определенного времени выделяется фтор, диссоциирует в ткани зуба, повышая их кариесрезистентность и предотвращая развитие вторичного кариеесу. Стеклоиономерный цемент используются для пломбирования кариозных полостей IIIV классов в постоянных зубах, для временных реставраций в постоянных зубах кариеса формирующимся корнем.

Стеклоиономерный цемент методы лечения кариеса молочных зубов реферат идеальным пломбировочным материалом для пломбирования методы полостей всех классов во временных зубах. Их можно использовать как подкладочный материал, особенно при работе с композитными материалами табл.

Замешивают цементную массу в течение сек. Рабочее время составляет 1 мин после окончания замешивания. Подсыхания поверхности это ментный массы и появление тонких нитей свидетельствуют о начале твердения и непригодности этой порции для пломбирования. Таблица Некоторые стеклоиономерный цемент и их назначение. Для подкладок.

Для пломбирования. Chem Fil Superior.

Лечение, возможные ошибки и осложнения в диагностике и лечении кариеса зубов

Fuji- lonomerType 1. Fuji- lonomer Type El a. Lining Cement. Agua lonofill. Ketac-Fil Aplicap. Photac-Fil Aplicap. Ketac -Endo Aplicap. Van Glass VLC. Vivaglass Liner. Fuji- lonomerType IX. Недостатками стеклоиономерних цементов является медленное твердения, поривнеяно низкая прочность, некоторая чувствительность к влаге, рентгенопрозористь и возможное влияние на пульпу. Поэтому в случае острого глубокого кариеса рекомендуется дно кариозной полости покрыть кариеса прокладкой, а затем слоем стеклоиономерного цемента толщиной 1,5 мм.

Они содержат методы лечения своем составе элементы композитной основы и поэтому считаются гибридными.

Изоляционные лаки - это тонкие прокладки лайнеры. В состав лаков входят: наполнитель оксид цинкарастворитель ацетон или хлороформполимерная смола полиуретан и лекарственное вещество фторид натрия, гидроксид кальция.

Изоляционный лак вносят в кариозную полость кисточкой, равномерно распределяют его по стенкам и дну, высушивают струей воздуха. Рекомендуется вносить последовательно слоя лака. Основное назначение изоляционного лака - защитить пульпу от токсического действия пломбировочного материала. Положительными качествами лаков является их высокая химическая стойкость, влагостойкость, уменьшение краевой проницаемости, бактериостатические и одонтотропни свойства. Основным недостатком является недостаточный термоизоляционный эффект, который ограничивает использование лаков в глубоких кариозных полостях.

Композиционные пломбировочные материалы. Композиционные материалы - это современный класс стоматологических пломбировочных материалов, высокие физико-механические и эстетические свойства которых способствуют их широкому применению в практике. Композиционные пломбировочные материалы состоят из трех основных компонентов: органической матрицы полимерная матрицанеорганического наполнителя неорганические частицыповерхностно-активных веществ силан рис.

Органическая матрица. Она содержит также ингибитор, катализатор и свитлопоглинаючий агент в фотополимерных. Впервые это соединение было использовано Dr. Rafael L. Bowen в году и в литературе иногда описывается как "смола Бовена ". Ингибитор полимеризации монометилефир гидрохинон добавляется к полимерной матрицы с целью обеспечения срока хранения и рабочего времени пломбировочного материала.

Катализатор - это вещество, используемое для запуска, ускорения и активизации процесса полимеризации. Дегидроетил толуидины ускоряет полимеризацию композитов химического отверждения. Схема взаимодействия отдельных частей композиционного материала по Gilbert Ottтилефир бензоил является активатором фотополимеризации и входит в состав фотополимерных композитов. Вещество, поглощающее ультрафиолетовые лучи, добавляется с целью уменьшения зависимости композитов от солнечного света.

Неорганический наполнитель. Как наполнитель в состав композитов могут входить кварц, бариевое стекло, диоксид кремния, фарфоровая мука и другие соединения. Именно наполнитель определяет механическую прочность, консистенцию, рентгеноконтрастностьусадку и термическое расширение композита. Конфигурация, размеры и форма частиц наполнителя могут быть разнообразными, однако именно они определяют свойства материала и поэтому в основу классификации композитов заложено размеры частиц.

Поверхностно активные вещества. Это силаныприлагаемых в состав композиционных материалов с целью улучшения связи неорганических частиц с органической основой и образование химически связанного монолита.

Композиционный материал приобретает благодаря этому повышенных механической и химической стойкости и прочности, снижается водопоглощение материала, повышается устойчивость к истиранию и адгезия к твердым тканям зуба.

Макронаполненые композиционные материалы макрофилы - это материалы с размером частиц наполнителя мк чаще мк. Эти материалы обладают высокой механической прочностью, химической стойкостью, хорошо реферат основы речи прилегание, однако почти не полируются и реферат меняют цвет. Как выяснилось, это происходит потому, что в процессе эксплуатации разрушается органическая основа, она частично растворяется, методы лечения кариеса молочных зубов реферат, что ведет к выпадению частиц наполнителя по органической матрицы.

Кариес является самым распространенным стоматологическим заболеванием на планете. Реферат вполне банальна — в режиме нон-стоп обеспечивать стерильную чистоту полости рта непросто, а порой и невозможно.

Согласитесь, тех, кто не забывает ежедневно дважды в день чистить зубы и уж тем более использовать зубную нить после каждого приема пищи, — единицы. Усугубляет проблему и сама культура питания — частый прием сладких газированных напитков, перекусы в виде шоколадных батончиков Чтобы предотвратить развитие кариеса, рекомендуется посещать стоматолога дважды в год.

Однако многие находят время для посещения зубоврачебного кабинета лишь тогда, когда патология не только развернулась в полную силу, но и повлекла за собой осложнения. Кариес — это повреждение зуба, возникающее под воздействием органических кислот. Они вырабатываются гнилостными микроорганизмами, размножающимися на остатках еды и в зубном налете. Развитию кариеса способствуют не только недостаточная гигиена ротовой полости.

Неправильное питание с недостатком кальция ослабляет зубную эмаль. Полупрозрачный дентин. Это зона деминерализации интерглобулярного дентина и начала формирования очень тонких кристаллов в просвете канальцев. Заметны повреждения отростков одонтобластов, однако бактерий в канальцах. Прозрачный зубов. Этот слой характеризуется дальнейшим уменьшением минеральных веществ в интерглобулярном дентине и отложением значительного количества больших кристаллов в просветах канальцев.

Этот дентин значительно мягче в сравнении с интактным дентином. Бактерий. Коллагеновые волокна сохраняют свою структуру, что способствует процессам самовосстановления дентина при нормальной функции пульпы. Зона нарушений гистологического строения дентина. Характеризуется расширением и изменением формы дентинных канальцев, которые заполняются большим количеством микроорганизмов. Количество минеральных веществ минимальное, а коллагеновые волокна методы лечения кариеса молочных зубов реферат разрушены.

Инфицированный дентин. Это зона разрушенного дентина с большим количеством бактерий. Структура дентина не определяется поскольку полностью отсутствуют минеральные вещества и коллагеновые молочных. При среднем кариесе происходят определенные изменения в пульпе зуба. Слой одонтобластов истончается, вакуолизируется.

Кариес временных зубов

При электронно-микроскопическом исследовании определяется увеличение количества митохондрий и слаборазвитая эндоплазматическая сеть. При глубоком кариесе, особенно в случае его кариеса молочных течения, отсутствует зона прозрачного дентина и зона интактного дентина. Дентин дна кариозной полости значительно больше деминерализован с различной степенью дегенеративных изменений органических веществ. При этом в пульпе выявляются значительные изменения, которые могут характеризоваться как начальная форма воспаления, а именно -- гиперемией пульпы.

Для правильного выбора метода лечения кариеса зачастую необходимо оценить степень активности кариозного процесса, которая характеризуется следующими признаками:. Кариозная полость у детей с высокой степенью активности кариеса характеризуется острыми краями, обилием мягкого и светлого дентина, стенки полости, даже после обработки будут оставаться податливыми, плохо высушиваться. Неосторожная обработка такой зубов реферат таит в себе опасность вскрытия пульповой камеры.

Очень коварны пигментированные фиссуры в зубах с высокой активностью кариозного процесса. После их раскрытия обнаруживается обширная кариозная полость, меловые пятна шероховатые, при обработке бором они легко рассыпаются.

Часты рецидивы кариеса. У детей с низкой степенью активности кариеса кариозные полости пигментированные, края их сглажены, патологически измененный дентин сухой, плотный, пигментированный. После обработки полости дно и стенки хотя и пигментированы, но плотные, болезненные при зондировании.

А пигментированная фиссура часто трудно поддается раскрытию. Дифференциальная диагностика проводится с некариозными пораженями зубов у детей, в первую очередь с такими как гипоплазия и флюороз, а также с наследственными нарушениями развития эмали и дентина. Дифференциальная диагностика методы лечения на зубов реферат сбора анамнеза, характера клинических признаков, таких характерных для гипоплазии, как симметричность поражения определенных групп зубов, гладкая и не окрашивающаяся органическими красителями поврехность дефекта твердых тканей зуба, характерность поражения зубов при флюорозе, высокое содержание фтора в питьевой воде.

Особенностью клинической картины кариеса временных зубов на стадии формирования корня является острое и острейшее течение. Кариозные поражения наиболее часто локализуются в пришеечной области верхних резцов и в фиссурах первых и вторых временных моляров. Кариозный процесс быстро прогрессирует, при этом распространяясь по плоскости, охватывает кариесрезистентные поверхности зубов, такие как, вестибулярные поверхности резцов, бугры моляров.

Характерно быстрое поражение дентина временного зуба в силу слабой.

Методы лечения кариеса молочных зубов реферат 245

Характерным для раннего кариеса является и множественное поражение временных зубов и симметричное поражение групп зубов. Несмотря на активное течение кариеса он протекает как правило практически бессимптомно.

Это в значительной степени осложняетдифференциальную методы лечения кариеса молочных зубов реферат различных стадий кариеса по глубине поражения, а также и с осложненным кариесом, что часто является спутником такого множественного поражения.

Кариес временных зубов на этапе формирования корня характеризуется быстрым переходом в осложненный. Это обусловлено анатомическими особенностями строения дентина и пульпы. Кариес временных моляров у детей лет характеризуется острым течениемлокализуется в фиссурах и распространяется за пределы эмалево-дентинной границы. Таким образом преобладает средний и глубокий кариес. Кариозная полость как правило светлая, края эмали истончены легко ломаются, дентин кариозной полости светлый, влажный, снимается пластами.

Кариозный процесс носит неограниченный характер. Острый начальный кариес - эта форма является быстротекущим кариозным процессом и из-за этого в клинике диагностируется редко. Кариозные пятна локализуются в типичных местах - фиссуры, проксимальные поверхности, пришеечные области. Однако наиболее часто эта форма кариеса в клинике впервые диагностируется на вестибулярной поверхности временных резцов, поскольку эти участки наиболее доступны осмотру.

Зачастую эти участки покрыты зубным налетом, а субъективные ощущения отсутствуют, и только после удаления зубного налета открываются участки эмали беловатого цвета, утратившие блеск.

Поверхностный кариес. Эта форма также имеет тенденцию к быстрому и острому течению. В эмали образуется дефект, который непроникает за пределы эмалево-дентинной границы. Локализация кариеса типичная, поскольку является продолжением процесса начального кариеса. При обследовании кариозного поражения отмечается шероховатая, с участком хрупкой эмали в центре.

Жалобы как правило отсутствуют, но иногда отмечаются реакция на действие химических раздражителей. Хроническое течение поверхностного кариеса в зубах со сформированными корнями встречается весьма редко. Выявляется, как правило, во время профилактических осмотров. Кариозный дефект имеет вид темно-коричневого цвета с дефектом эмали, зондирование безболезненное.

Средний кариес. Острый средний кариес временных зубов -- одна из наиболее распространенных клинических форм кариеса в зубах со сформированными корнями. Дети жалуются на неприятные ощущения при попадании пищи в межзубные промежутки, чувствительность на химические и термические раздражители.

Но иногда жалобы вовсе отсутствуют. Методы лечения кариеса молочных зубов реферат объективном обследовании отмечается кариозная полость с узким входным отверстием. Подрытые края эмали имеют матово-белый цвет. Дентин светло-желтого или желтого цвета, мягкий, легко снимается пластами. Зондирование дна и стенок кариозной полости безболезненное. Хронический средний кариес локализуется как правило на апроксимальных поверхностях, реже на жевательной поверхности или в пришеечной области.

При этой форме кариеса входное отверстие кариозной полости широкое, стенки и дно представлены плотным пигментированным дентином. Зондирование дна работа аритмия сердца стенок безболезненное.

Глубокий кариес во временных зубах со сформированными корнями также имеет острое течение. При этом дети могут жаловаться на болевые ощущения при действии механических или термических раздражителей. При осмотре необходимо обратить доклад на тему загрязнение воздуха на состояние кариозной полости, оценить интенсивность кариеса и обще-соматическое методы лечения кариеса молочных зубов реферат ребенка.

Кариозная полость при остром глубоком кариесе локализуется в пределах околопульпарного дентина. Глубина кариозной полости во временных зубах меньше, чем в постоянных, что обусловлено соответственно меньшей толщиной твердых тканей зуба. Необходимо учитывать и локализацию кариозной полости, поскольку при локализации ее на апроксимальных поверхностях зубовгде слой твердых тканей тоньшезначительно быстрее кариозный про цесс распространяется до полости зуба и влечет за собой развитие осложненного кариеса.

Учитывая особен ности строения дентина кариозный процессдаже при неглубоких пораженияхоказывает влияние на пульпу зуба, где происходят вначале функциональныеа затем и органические изменения. Поэтому при обнаружении глубокой кариозной полости во временных зубах следует быть весьма осторожным в отношении постановки окончательного диагноза и в обязательном порядке проводить дифференциально-диагностическое исследование с осложненным кариесом.

Хронический глубокий кариес во временных зубах с о сформированными корнями встречается не. Он как правило диагностируется только у соматически здоровых детей и при компенсированной форме кариозного процесса.

Хронический глубокий к ариес характеризуется вялым течением, образованием плотного, склерозированного дентина, образующегося в результате активизации защитных функций морфологически зрелой пульпы.

При объективном исследовании обнаруживается кариозная полость с широким входным отверстием. Дентин темно-коричневого цвета, плохо снимается экскаватором, при зондировании зонд легко скользит по поверхности дентина. Наряду с острым и хроническими формами кариеса в детском возрасте встречаются так называемые промежуточные формы кариозного поражения.

Они несут в себе признаки как острого течения кариесатак и хронического. При этом наблюдается умеренно выраженная декальцинация и пигментация дентина в кариозной полости. Дентин как правило желто - коричневого цветаоднако его консистенция мя гкая и без труда снимается экскаватором.

Однако при некрэктомии всеже удается добиться тщательного удаления некротизированного дентина и сохранить плотную его прослойку между кариозной полостью и полостью зуба. Развитие кариозного процесса во временных зубах при резорбции корней встречается реже. В клинической практике чаще диагностируют осложненный кариес в виде хронических пульпитов и периодонтитов. Однако у соматически здоровых детей встречается и классическая форма течения хронического кариеса.

По глубине поражения чаще всего встречается средний и глубокий кариес, очень редко поверхностный. Наиболее как прошить проект кариес во временных зуба с резорбирующимися корнями встречается в клыках. Острое течение кариеса в зубах с резорбирующимися корнями встречается кране редко и как правило у детей с общесоматическими методы лечения кариеса молочных зубов реферат и сниженным иммунитетом. Анатомо-гистологические особенности строения временных зубов.

Методы лечения пульпита. Реставрация коронки зуба. Пломбирование корневых каналов. Формы осложнения кариеса. Удаление пульпы с утратой её жизнеспособности. Девитальная экстирпация пульпы. Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.

Рекомендуем скачать работу. Главная База знаний "Allbest" Медицина Лечение, возможные ошибки и осложнения в диагностике и лечении кариеса зубов. Лечение, возможные ошибки и осложнения в диагностике и лечении кариеса зубов Методы лечения кариеса, консервативные и оперативные или неинвазивные. Системное назначение препаратов, композиционные материалы.

Лечение кариеса временных зубов ART-методикой

Техника герметизации, восстановительное атравматическое лечение. Современные проблемы олимпийского движения искусственных зубов без введения штифта. Техника герметизации. II класс - полости на апроксимальных поверхностях моляров и премоляров.

III класс - полости на апроксимальных поверхностях резцов и клыков при сохранении режущего края. IV класс - полости на апроксимальных поверхностях резцов и клыков с нарушением режущего края. VI класс - полости на режущем крае передних и буграх боковых зубов.

В зависимости от распространенности поражения, различают полости простые, сочетанные и сложные. Другие авторы рекомендуют применение лечебных кальцийсодержащих прокладочных материалов с целью: Ё лечебного противовоспалительного воздействия на микрофлору Ё декальцинация деминерализованного дентина Ё образование вторичного дентина Показания к применению кальцийсодержащих препаратов следующие: Ё острый и подострый кариозный процесс при хроническом глубоком кариесе лечебный эффект не будет иметь действия через склерозированный дентин Ё хронический фиброзный пульпит Ё случайно поверхностно вскрытый рог пульпы в процессе обработки кариозной полости Существует две методики лечения глубокого кариеса: Ё отсроченная, двухэтапная Ё одноэтапная Используют различные варианты лечебных прокладочных материалов, многие авторы предпочитают кальцийсодержащие: Ё химического отверждения Ё светового отверждения Химически отверждаемые делятся на однокомпонентные не твердеющие и двухкомпонентные твердеющие.

Светоотверждаемые бывают однокомпонентными. Эти пасты легки в применении, быстро отверждаются, отрицательные свойства - могут растворяться в кислой среде, обладают слабой адгезией: Calcimol- Voco Dycal - Dentsply Life - Kerr Alcaliner - 3M Espe Светоотверждаемые кальцийсодержащие препараты являются одновременно и изолирующими лечебными прокладками, удобны в использовании, обладают большой прочностью, эластичность: Calcimol LC - Voco Двухэтапное лечение Лечебные прокладки наносят точно на участок с деминерализованным дентином, сверху закрывают ватным тампоном и временным пломбировочным материалом не менее 1 месяца.

Одноэтапное лечение глубокого кариеса рекомендуется исключительно редко: Ё когда при методы лечения кариеса молочных зубов реферат склерозированном дне прокрашивается минимальное область дентина на дне полости Ё отсутствие возможности у пациента повторного посещения. Методика одноэтапного применения кальцийсодержащих препаратов следующая: Ё препарирование Ё некрэктомия Ё медобработка хлоргексидин Ё внесение минимального количества кальцийсодержащей прокладки в область проекции пульпы Ё изолирующая прокладка Ё восстановление полостей композитом После удаления кариозных тканей и препарирования полости образуется раневая поверхность, которую необходимо покрыть соответствующей повязкой.

Прокладка должна: ь защищать пульпу от химического, термического и бактериального воздействия; ь покрывать все стенки полости, направленные к пульпе; ь быть биосовместимой; ь быть прочной в зоне жевательной части; ь быть малорастворимой в среде полости рта; ь в случае применения материалов, повышающих адгезию, быть кислостойкой и не содержать эвгенола. Материалы для прокладок делятся на лаки, лайнеры и цементы. Лайнеры - содержат лечебные добавки, такие как гидроокись Са, оксид цинка.

Из цементов, используемых для прокладок, наиболее интересны СИЦ. Положительные св-ва СИЦ: ь высокая адгезия к тканям зуба и композитам за счет ионообменных процессов и небольшого увеличения объема СИЦ ; ь биологическая методы лечения кариеса молочных зубов реферат с тканями зуба; ь низкий РН; ь выделение ионов F; ь коэффициент термического расширения соответствует тканям зуба; ь эластичность; ь стабильность.

4777595

методы лечения кариеса молочных зубов реферат Отрицательные св-ва СИЦ: ь низкая износостойкость; ь хрупкость; ь меньшая эстетичность в сравнении с композитами; ь СИЦ не любит абразивов во время чистки зубов; ь высокая чувствительность к влаге на начальной стадии отверждения.

Показания к применению СИЦ: ь в качестве прокладки; ь для временного пломбирования постоянных зубов; ь для восстановления эмали и дентина в полостях 3 и 5 кл. При работе с СИЦ необходимо строго следовать инструкции фирмы-изготовителя.

Для пломбирования кариозных полостей при кариесе эмали и дентина используются различные пломбировочные материалы, и выбор пломбировочного материала обусловлен локализацией полости: 1.

Химио- и светоотверждеющие композиционные материалы. Ормокеры органическая модифицированная керамика. Последовательность этапов реставрации зависит от выбранного метода. Если врач работает с коффердамом последовательность данных этапов будут следующие: Ё обезболивание Ё наложение коффердама Ё удаление налета Ё определение цвета композита Следующий этап, как и в первом, так и во втором случае - препарирование твердых тканей зубов. Слайд Более того, в настоящее время, постулат, относящийся к созданию скоса по краю эмали, сохранился только для фронтальных зубов, в области жевательных зубов при препарировании кариозных полостей скоса делать не.

Рассмотрим методику нанесения кислоты на твердые ткани зубов. Наносим кислоту на эмаль из шприца с игольчатой насадкой. Методика нанесения одношаговой адгезивной системы: v на аппликатор наносят адгезивную систему v 30 сек.

Внесение композита в кариозную полость. Чем больше слоев композита, тем меньше полимеризационная усадка. Для этой цели следует: 1. Обработать в течении 15 сек. Ошибки при лечении кариеса. Это связано в первую очередь: 1. С неправильным выбором цветовой гаммы пломбировочного материала или неиспользованием опака. Композиционные материалы по данным Phillips : ь должны иметь высокую прочность; ь быть стабильными, не растворяться в ротовой жидкости; ь иметь коэффициент теплового расширения подобный тканям зуба; ь быстро полимеризоваться; ь быть совместимыми с эмалью и дентином; ь полироваться до гладкой методы лечения кариеса молочных зубов реферат.

Отрицательные свойства: ь возможные ошибки при замешивании ь незначительное время для формирования пломбы ь невысокая эстетичность меняют цвет со временем ь исключение возможности послойного нанесения Светоотверждаемые композиты имеют: ь однородную консистенцию ь регулируемый момент полиметизации ь возможность послойного внесения ь высокую эстетичность, прочность Они показаны для реставрации всех групп зубов с дефектами кариозного или травматического происхождения, а также для эстетического и функционального устранения различных аномалий развития зубов.

Присоединение композита к протравленной эмали имеет следующие преимущества: 1. Традиционное время протравливания сек. Компомеры состоят из 2 компонентов: 1. PSA праймер-герметик-адгезив - однокомпонентный фотополимерный связующий состав. Преимущества: 1. Не требует препарирования эрозий и клиновидных дефектов 2.

Не требует протравливания 3. Коэффициент усадки равен коэффициенту объемного расширения Показания: 1. Изготовление искусственных зубов на основе корня без введения штифта в корневой канал. Преимущества амальгам: контрольная работа обработка числовой информации в электронных таблицах. Универсальная и менее требовательная методика работы 2.

Контролируемый и предсказуемый клинический вид 3. Низкая стоимость 4. Само-герметизирующие края 5. Меньший срок обучения навыкам, требуемым от врача 6. Короче продолжительность визита к врачу из-за несложных процедур 7.

Долговечность пломб лет Недостатки амальгам 1. Плохая эстетика 2. Токсичность ртути 3. Высокая термическая проводимость 4. Ошибки и осложнения при лечении кариеса зубов у детей. Изучение заболеваемости кариесом по данным обращаемости населения за стоматологической помощью в г. Бикин Хабаровского края. Оценка распространенности и интенсивности кариеса зубов.

У таких детей чаще выпадают пломбы, быстрее образуются новые кариозные полости, независимо от качества гигиенического ухода за полостью рта сохраняется высокий гигиенический индекс наличие зубного налета. Это касается и кариеса, который расположен в ямках на вестибулярной поверхности нижних моляров. Деминерализация эмали при кариесе отличается от деминерализации при поступлении кислоты извне.

Ошибки и осложнения при лечении кариеса постоянных зубов у детей. Лечение среднего кариеса молочных зубов. Депофорез гидроокиси меди-кальция.

3 comments